原标题：卵巢癌年发病率居女性生殖系统肿瘤第三位（引题）澳客上的数据准确吗

识别早期症状 揪出“千里默杀手”（主题）

科技日报记者 陈曦

近日，浙江一双母女双双确诊卵巢癌晚期的话题冲上热搜，激发网友热议。在我国，卵巢癌年发病率位于宫颈癌和子宫体恶性肿瘤之后，居女性生殖系统肿瘤第三位。由于卵巢癌的恶性过程高，早期症状不显明，不易发现，且预后差，因此它又被称为“千里默杀手”。

天津东谈主民病院肿瘤诊治中心主任王华庆造就暗示，关于恶性肿瘤，刺目大于治愈，跟着卵巢癌筛查本领的不断卓越，依期筛查、积极刺目和保握风雅的生活风俗是隔离肿瘤最佳的款式。

防治卵巢癌“两难一易”

卵巢癌是指滋长在卵巢上的恶性肿瘤。卵巢癌主要分为上皮细胞癌、生殖细胞肿瘤以及性索—间质肿瘤三大类，其中95%的卵巢癌为卵巢上皮细胞癌。

“卵巢癌的发病特质是‘两难一易’，即难发现、难治愈、易复发。”王华庆先容，这种发病特质也导致绝大多量患者在确诊时已是晚期，70%卵巢癌患者脱手治愈后三年内会复发，五年生涯率为40％傍边，病死率位于女性生殖谈恶性肿瘤之首。

笔据国度癌症中心2022年发布的肿瘤数据，我国卵巢癌照旧取代宫颈癌，成为我国妇科癌症酿成患者示寂的第二大死因。

“之是以难以在早期发现卵巢癌的蛛丝马迹，主要有三方面原因。”天津医科大学第二病院妇科主任大夫郭素杰先容，最初现在缺少灵验的特异性筛查技能，临床上也不撑握对一般东谈主群进行成例的卵巢癌筛查。其次卵巢癌的早期症状并不那么显明，容易与其他疾病症状浑浊。如胃肠谈不适，好多患者就医往往是因为腹胀、胃纳欠安、饮食减少或显明羸弱。这些症状与一般消化系统症状和胃肠功能宏大很周边，因此极度容易被疏远。另外卵巢癌早期患者多量莫得难熬或不适感，少许数患者是因为肿瘤蒂扭转或突破出现腹痛就医而被只怕发现。

“但趁早发现卵巢癌也并非莫得可能，每年依期作念妇科查验和盆腔超声查验或CT就可能实时发现卵巢肿物。另外现在天然卵巢癌尚无早期特异性的肿瘤艳丽物，但咱们不错作念一些贤慧度较高且有一定相干性的艳丽物查验，比如CA125、CA199、CEA、AFP、HE4等。”郭素杰先容，一朝出现腹胀、腹部包块、腹腔积液等消化系统不适症状，齐要实时就医。

郭素杰强调，女性尤其要存眷以下四种症状。

最初是腹痛。一方面，跟着肿瘤的滋长，其有可能压迫或侵扰到周围的组织和器官，患者会有腹痛的嗅觉。另一方面，当肿瘤蒂扭转或突破时也会出现腹痛。“需要防范，腹痛并不一定是卵巢癌引起的，也可能是由其他疾病引起的。但如若出现握续性腹痛或往往、严重的腹痛，应实时就医进行进一步查验。”郭素杰说。

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除了美国财长耶伦和白宫新闻秘书让-皮埃尔均对此次评级下调表示不满以外，美国总统拜登的竞选连任团队发言人穆尼奥斯和多名国会民主党籍议员也强调，前总统特朗普等共和党人应为评级遭下调承担责任，因为特朗普曾公开鼓励国会共和党人放任美国债务违约，共和党极端保守派也坚持以大幅削减政府开支为批准提高债务上限的条件，导致债务上限僵局久拖不决。

其次是压迫症状。肿瘤增长上前会压迫或侵袭到膀胱出现尿频、尿急致使血尿或排尿穷苦。当压到或侵及胃肠谈时可能出现消化谈不适，会引起恶心、吐逆、食欲痛恨等，致使会出现肠抑制。

再次是不规定阴谈流血。“有些卵巢肿瘤具有内分泌功能，其能分泌雌激素，常吞并子宫内膜增生，致使子宫内膜癌。”郭素杰强调。

临了是体重下跌。跟着卵巢癌病情加剧，患者消化系统功能会受到影响，出现食欲减少、消化不良等情况，何况癌症也会花费东谈主体的养分，使东谈主日益羸弱、贫血致使发生恶病质。

不断升级会诊“刀兵”

趁早发现卵巢癌，除了需要女性进步健康意志外，具有高特异性的筛查器具必弗成少。

“卵巢癌筛查战略基于肿瘤生物标志物（CA125）团结经阴谈超声。”王华庆暗示，不外CA125和经阴谈超声对卵巢癌，尤其是对侵袭性更强的肿瘤亚型的敏锐性和特异性均有限。

《卵巢癌诊疗指南（2022年版）》（以下简称新版指南）在筛查举止方面，强调了基因检测尤其是BRCA检测的伏击性。

“流行病学统计效力标明，经常妇女一世中患卵巢癌的风险仅为1%傍边。而卵巢癌具有一定的遗传性和家眷集中特征，现在已知与卵巢癌相干的遗传易感基因约有20个，其中以乳腺癌易感基因BRCA影响最为显贵。”王华庆先容，BRCA1和BRCA2胚系突变佩戴者在一世之中发生卵巢癌的积蓄风险分裂达54%和23%，是卵巢癌的高危东谈主群。

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新版指南建议，关于BRCA1和BRCA2胚系突变佩戴者，保举从30—35岁起，脱手依期进行盆腔查验、血CA125和经阴谈超声的长入筛查。

新版指南还强调，卵巢癌遗传易感基因对展望预后以及携带靶向治愈有伏击风趣，其他卵巢恶性肿瘤高危东谈主群（林奇详细征、利-弗劳梅尼详细征）保举靶点由蓝本的MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、TP53鼎新为ATM、RAD51C、RAD51D、MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM、STK11等，关于家眷史相比显明但无法判断属于哪种遗传性详细征的情况，可研讨与遗传相干的多基因检测。

“检测靶点的更新与频年来检测本领的日益卓越以及样本数据量扩大有一定关系。”王华庆觉得，往常跟着东谈主们对更多基因靶点的全面、深刻领略，基因检测一定能推崇更大的携带作用。

高危东谈主群要进行依期筛查

卵巢癌高风险东谈主群依期筛查，是现在趁早发现卵巢癌极度灵验的技能。

年事和卵巢癌发病率具有一定关联：年事越大，患卵巢癌的风险就越高，大多量卵巢癌发生在女性更年期后，50岁以上的女性是卵巢癌的高发东谈主群。

在遗传身分方面，卵巢癌与家眷基因存在一定的权衡，有卵巢癌家眷史的东谈主群更容易患病。

在简化生养史方面，未怀胎未生养的女性患卵巢癌的风险较高。

在卵巢癌与乳腺癌关联方面，乳腺癌和卵巢癌齐是相比严重的肿瘤疾病，二者存在一定的权衡，乳腺癌患者患卵巢癌的风险稍高。

在个东谈主生活款式方面，臃肿、抽烟和不健康饮食风俗与卵巢癌风险加多关系。

除了筛查之外，关于BRCA1和BRCA2基因突变佩戴者，可采用在生养后，达到一定年事，禁受刺目性双侧卵巢以及输卵管的切除手术，防范卵巢癌的发生。

王华庆建议，在日常生活中，女性要浮现我方的家眷病史，了解卵巢癌风险，加多对卵巢癌的观念度。一定要依期进行妇科体检，关于临床查验极度的高危东谈主群更要加多体检频率澳客上的数据准确吗，早发现、早治愈。